Во время беременности кожа часто меняется: появляются высыпания, пигментные пятна, сухость или, наоборот, жирный блеск. При этом привычный уход приходится пересматривать — часть активных компонентов в это время не рекомендуют. Разберём, что оставить, что убрать и чем заменить.
Почему уход нужно пересматривать
Большинство косметических средств работают в верхних слоях кожи, и в кровь попадает ничтожная доля вещества. Но для некоторых компонентов риск для плода либо доказан при приёме внутрь (как у ретиноидов), либо просто не изучен. Клинических исследований на беременных почти не проводят, поэтому рекомендации строятся по принципу осторожности: если есть сомнения и есть безопасная замена — выбирают замену.
Что нельзя
- Ретиноиды — ретинол, ретиналь, ретинил пальмитат, ретинил ацетат, гидроксипинаколон ретиноат, а также аптечные третиноин, адапален и тазаротен. Изотретиноин внутрь вызывает тяжёлые пороки развития; для наружных форм крупные наблюдения риска не показали, но от них всё равно отказываются на всё время беременности и ГВ.
- Гидрохинон — всасывается заметно сильнее большинства компонентов, данных о безопасности нет.
- Отбеливающие компоненты с недостаточными данными — по правилам нашей базы знаний сюда относятся транексамовая кислота, арбутин и койевая кислота.
Что с осторожностью
- Салициловая кислота. В очищающих средствах и в низких концентрациях (до 2%) на небольших участках обычно допустима, но пилинги и обширное нанесение лучше отложить.
- Гликолевая кислота. В косметических концентрациях считается низкорисковой, но сильные пилинги во время беременности не делают.
- Бензоил пероксид. Всасывается мало, его используют при акне у беременных, но точечно и по согласованию с врачом.
- Бакучиол. Его часто называют «ретинолом для беременных», но исследований на беременных нет — поэтому мы относим его к осторожным, а не к безопасным.
- Эфирные масла в высокой концентрации и химические фильтры вроде оксибензона.
Что можно
| Задача | Безопасные компоненты |
|---|---|
| Акне | Азелаиновая кислота, ниацинамид, молочная и миндальная кислоты в мягких концентрациях |
| Пигментация, мелазма | Азелаиновая кислота, витамин С, ниацинамид, строгий SPF |
| Сухость и барьер | Церамиды, гиалуроновая кислота, глицерин, пантенол, сквалан |
| Покраснение | Центелла, пантенол, аллантоин, бисаболол |
| Профилактика старения | Витамин С, ниацинамид, пептиды, SPF |
| Защита от солнца | Минеральные фильтры: оксид цинка, диоксид титана |
Азелаиновая кислота — главный актив на время беременности: она помогает и при акне, и при пигментации, и при этом считается допустимой. Подробно о ней — в отдельной статье.
Мелазма и солнцезащита
Из-за гормональных изменений у многих беременных появляется мелазма — тёмные пятна на лбу, скулах и над верхней губой. Главная профилактика — ежедневный SPF 50 широкого спектра, лучше с оксидами железа: они защищают и от видимого света, который тоже усиливает мелазму. Минеральные фильтры при беременности предпочтительнее: они почти не проникают в кожу. После родов мелазма часто бледнеет сама, а с осветляющими активами можно будет работать активнее.
Грудное вскармливание
Во время ГВ рекомендации почти те же, что при беременности: ретиноиды и гидрохинон по-прежнему откладывают. Главное дополнительное правило — не наносить активные средства на кожу груди, чтобы они не попали к ребёнку.
Как не пропустить запрещённый компонент
Ретиноиды прячутся под разными названиями: Retinol, Retinal, Retinyl Palmitate, Retinyl Acetate, Hydroxypinacolone Retinoate. Проверять каждую баночку вручную утомительно — об этом подробнее в статье о том, как читать состав. В анкете Alénmíl можно указать беременность или ГВ: подбор исключит средства с запрещёнными компонентами, а компоненты «с осторожностью» отметит в разборе состава. Состав любого средства из каталога открыт полностью.
Источники
- Bozzo P. et al. Safety of skin care products during pregnancy. Can Fam Physician, 2011.
- Murase J. E. et al. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part I. Pregnancy. J Am Acad Dermatol, 2014.
- Putra I. B. et al. Skin Changes and Safety Profile of Topical Products During Pregnancy. J Clin Aesthet Dermatol, 2022.
- Chien A. L. et al. Treatment of Acne in Pregnancy. J Am Board Fam Med, 2016.
- Panchaud A. et al. Pregnancy outcome following exposure to topical retinoids: a multicenter prospective study. J Clin Pharmacol, 2012.